黒田 勝也 院長（クロダ矯正歯科)のインタビュー

専門医院で矯正治療を受けることのメリットを教えてください。

まず挙げられるのが、矯正治療の経験値が高いことでしょう。それが何を意味するかと言えば、様々な症例の治療を行なってきていることで、ケースバイケースでもゴールへの道筋が予測出来るということになってきます。もちろん、経験だけに頼るわけではありません。そのスキルを活かすことの出来る設備もまた重要であり、頭部Ｘ線規格写真の分析、模型（歯型）の分析、咬合検査や顎機能検査、歯ならびに影響を与える舌や唇の強さ等までも検査した上で、治療計画を立てていくことになります。経験と充分な設備。この2つを組み合せることにより、安全で確実な矯正治療が可能になるといえます。しかし、矯正歯科の専門医院だから経験値が高いとは限りません。日本矯正歯科学会による専門医試験に合格しているということが、様々な症例を学会が認めるレベルで矯正治療した証しであり、経験値の高さのひとつの有効な目安になると思います。

治療方法の選択肢が広いこともメリットの1つではないでしょうか？

治療の方法、そのバリエーションの広さは経験値と＝（イコール）の関係になってきます。たとえば同じワイヤーを用いるにしても、より目立たないものをご用意出来たり、裏側矯正やマウスピースのような取り外し式の矯正装置まで様々なものがあります。患者さんの立場からすれば、少しでも目立たない方法を選ばれたいでしょう。しかし、過程を重視するあまり、結果が伴わなければどうにもなりません。マウスピースの適用は難しい、でも、こちらの方法であれば充分に可能ですといったように、根拠を示してお話をしていくことが重要になります。患者さんのニーズを考慮し、その中から最も良いものを選んでいく。ドラえもんのポケットではありませんが（笑）、たくさんのアイデアを有していてこそ、その方が望むゴールを実現出来ると考えています。

矯正治療中のむし歯等へのケアはどうなっていますか？

当院では、そもそもお口の病気に罹らないようにすることに力を注いでいます。ではそれをいかにして実現するのかということになれば、まずは、歯を磨いていただくことが基本になります。とはいえ、矯正治療中の歯磨きは普通の歯ブラシ指導では事足りませんから、矯正装置があることを前提にした磨き方の指導が必要になってきます。当院では歯科衛生士の資格を持ったスタッフにより、そのことを考慮した指導が可能です。私も含めてスタッフの多くは矯正治療の経験者でもあります。また、医院でいくら練習をされたとしても、家に帰れば忘れてしまうこともありますよね。そのため、その人その人に応じた図解入りのブラッシングカードをお渡しし、ご自宅での毎日の歯磨きに役立てていただけるような配慮をしています。
矯正治療中は定期的に来院いただき、その都度、矯正装置の調整をおこなうことになりますが、それと並行してソニックブラシを用いて磨き残した歯垢を徹底して落としていきます。また、唾液検査システムを導入して唾液の成分を分析し、その結果によってケアの強弱をつけるといったこともおこなっています。たとえば、むし歯になりやすいといったことが数値でわかれば、歯磨きも自然と熱が入るようになりますし、歯ブラシを頑張ることにより、細菌数といった数値にも変化が出てきますので、それもまた励みになると思います。いかにして、むし歯や歯周病の発生を抑えるか。矯正治療中だからこそなおさら、病気に至らないためのケアに私たちは力を入れているのです。

診療の際に心掛けていることをお話しください。

患者さんが言わんとしていることを汲み取れるかどうかが、非常に重要と考えています。何を望まれているのだろうか。何を聞きたいと思われているのか。何が気になっているのか。気持ちを推しはかることも大切ですし、時には言い方を変えるなどの工夫をし、思いをすべて話していただけるようにと考えています。先程もお話ししましたが、当院はスタッフが歯科衛生士ですので、歯について、また、その方のお口の状況についてよくわかっているということがあります。それもあってのことでしょう、患者さんはお帰りになられる際、受付で何かしら打ち明けられることもあるのです。ドクターには話しにくいこともあるのでしょうね（苦笑）。しかし、この体制だからこそ、その思いを治療に生かすことが出来るということでもあります。
迷いなく矯正治療を始めていただけるように、また、矯正治療中の疑問もすべて解消出来るように、これからも努めていきたいと考えています。

最後に地域の皆様へメッセージをお願いします。

最近はかかりつけの一般歯科で矯正治療を薦められる方が多くなってきていますが、その際、参考意見として、矯正専門医の意見もお聞きになってみてはいかがでしょうか。当院を含め、相談を無料としている矯正歯科も少なくありませんし、是非ご利用いただければと思います。もちろんご相談をいただいたからには、これまで培った全ての知識を提供していきたいと思っています。その上で私どもを選んでいただければそれは光栄なことですが、違う角度の意見として聞いていただくだけも一向に構いません。矯正治療は、元の状態に戻したり、入れ歯のように作り直しをするといったことができない治療です。だからこそ、しっかりとした情報を取り入れたうえで、慎重に考えていただきたい。そのためのツールとして、矯正歯科専門医をご利用いただければ幸いに思います。

※上記記事は2015.05に取材したものです。
情報時間の経過による変化などがございます事をご了承ください。